Publié le : 19 février 202114 mins de lecture

Au plus tard à la fin de leur formation, les jeunes médecins sont confrontés à la question des perspectives de carrière. L’établissement d’un cabinet médical est-il une option ? Création d’un cabinet médical ou d’une succession ? Décider soi-même de ce qui est dans le meilleur intérêt du patient et être responsable. D’autre part, l’indépendance ne signifie-t-elle pas soi-même et constant ? Où est le temps pour la famille, les loisirs, pour vous ? Il existe quelques points à savoir sur l’ouverture d’un cabinet médical.

Frais d’installation du médecin

Cela comprend également des informations sur les investissements en cours lors de la création ou de la reprise d’un cabinet. Ce montant varie, ce qui est principalement dû à l’achat de matériel médical. L’équipement d’un médecin généraliste est bien moins cher que celui d’un radiologue. Sur la base de l’étude de cas du démarrage d’un cabinet de médecine générale, vous pouvez faire la déclaration concernant le volume d’investissement. L’essentiel est que l’investissement nécessaire à la création ou à la reprise d’un cabinet médical dans le but de devenir médecin généraliste soit équilibré. Encore une fois, à titre de clarification, les fonds propres pour financer l’établissement ou la reprise d’un cabinet individuel ne sont généralement pas nécessaires, car le cabinet peut être financé entièrement par des fonds de crédit.

Financement de la pratique médicale : prêts ou location

En moyenne, la création d’un cabinet de médecin de famille est un peu coûteux, et la reprise d’un cabinet, y compris les investissements à venir, par exemple dans la technologie médicale et de laboratoire, le matériel et les logiciels. Très peu de jeunes médecins disposent de fonds privés à cette fin. Ils doivent financer les coûts d’installation d’un cabinet. Et ils devraient le faire, car le financement par prêt est régulièrement la forme de financement indiquée pour la pratique médicale.

  • Le financement de la pratique médicale par des prêts, ou de la location-vente ?

Ce n’est pas une question d’alternative. Un concept de financement fiable contient souvent plusieurs éléments. Compte tenu des taux d’intérêt très bas, le prêt à intérêt fixe est actuellement la meilleure option. Ici, il est convenu du paiement d’un taux d’intérêt qui reste inchangé pendant la durée du prêt. Cela donne une sécurité de planification et les fondateurs peuvent envisager avec sérénité les augmentations des taux d’intérêt généraux.

Le crédit-bail peut être un complément dans des cas individuels lorsqu’il s’agit de l’équipement d’un cabinet médical. Un appareil de diagnostic, par exemple, peut être loué par le bailleur contre des paiements réguliers. Cela présente l’avantage que les prêts déjà octroyés restent libres et que les frais de location mensuels réduisent la charge fiscale. Avec la location-vente, le locataire acquiert à son tour du bailleur le droit d’acheter l’objet loué dans un certain délai à un prix fixe. Jusque-là, il paie un loyer mensuel qui est crédité sur le prix d’achat.

  • Existe-t-il des subventions ou aides publiques pour la création d’un cabinet ?

L’utilisation possible de prêts publics au développement est également examinée. Elles offrent généralement des conditions favorables, par exemple le prêt de démarrage peut être envisagé. Le prêt peut être utilisé pour financer des investissements, tels que l’achat de matériel d’entraînement, des mesures de conversion ou des solutions informatiques, ainsi que le fonds de roulement. Il est important de noter que les prêts promotionnels publics doivent être demandés par l’intermédiaire de la banque de l’emprunteur avant le début du projet.

Création d’un cabinet médical : Quelles sont les compétences que vous devez acquérir au préalable ?

Savoir-faire en matière de gestion d’entreprise, gestion du personnel, comptabilité, tenue de livres, de nombreuses compétences sont nécessaires dans votre propre pratique. Si vous souhaitez vous évaluer à cet égard, vous pouvez le faire à l’avance, l’outil d’évaluation anonyme et librement accessible. Vous pouvez ici vérifier quelles sont les conditions à remplir pour exercer une activité indépendante. Le rapport des résultats de cinq pages reflète ensuite les réponses données en détail. On reçoit une évaluation de la façon dont on se positionne dans les compétences les plus importantes pour démarrer une pratique les connaissances en gestion d’entreprise (connaissances financières), gestion du personnel et, bien sûr, les connaissances spécialisées.

  • Connaissances en gestion d’entreprise

Qu’il s’agisse de fonder un cabinet ou de le reprendre, un cabinet représente une petite entreprise à part entière. La pratique forme une unité entrepreneuriale qui doit être gérée d’un point de vue commercial. Il en résulte des revenus et des dépenses mensuels, qui doivent être documentés chaque mois sous la forme d’une évaluation de la gestion de l’entreprise en interne ou par le conseiller fiscal. Le chiffre d’affaires et les coûts doivent être planifiés, puis vérifiés, gérés et optimisés dans le cadre du contrôle de gestion. En outre, des réserves doivent être constituées, au moins à hauteur des amortissements. Il est également essentiel de séparer clairement les finances privées des finances de la pratique.

  • Gestion personnelle

La gestion du personnel dans votre propre cabinet représente un vaste domaine. Une bonne gestion du personnel commence par la base de la pratique, car elle commence par la définition des lieux de travail, y compris les descriptions de poste. Les employés doivent être trouvés par le biais d’annonces d’emploi ou de conseillers en personnel et sélectionnés lors des entretiens d’embauche. Dans la pratique, il est aujourd’hui important d’être un patron moderne, de traiter les employés à la hauteur des yeux, de former une équipe puissante, de motiver les employés et de leur attribuer des domaines de responsabilité clairs. Un personnel motivé, bien formé et disposant d’un large éventail de connaissances spécialisées constitue le cœur des bonnes pratiques, il est donc essentiel d’être bien positionné dans ce domaine. C’est pourquoi il convient également d’organiser la formation continue et le développement professionnel des employés. Ce domaine comprend également la comptabilité des salaires, qui est généralement effectuée par un bureau des impôts. Les principales compétences en matière de gestion sont décrites ici.

  • Expertise médicale

La base du marketing de la pratique est la satisfaction des employés et des patients. Ceux-ci veulent être convaincus par des compétences professionnelles, rien ne va plus vite qu’un médecin qui convainc par ses compétences professionnelles associées à des compétences sociales. Après tout, la qualité du traitement est la référence de toute pratique médicale. Il faut définir des normes et des procédures de traitement pour ses propres employés et les optimiser en permanence. L’échange avec les collègues est également important, ainsi que la formation continue, afin de rester au courant des dernières méthodes de traitement.

Un cabinet de groupe doit être géré comme une entreprise. Cela comprend les descriptions de poste, la comptabilité des centres de coûts, les calendriers exacts, des réserves au moins égales à l’amortissement, des prélèvements mensuels strictement limités, des visions professionnelles et structurelles ainsi qu’une stricte séparation entre la pratique et les finances privées.

De nombreux sujets peuvent être appris ou approfondis dans le cadre de séminaires. Il existe par exemple de cabinet qui propose des programmes de séminaires spécialement destinés aux médecins et aux pharmaciens. Les médecins peuvent choisir parmi environ beaucoup de séminaires, y compris des offres bien fondées sur l’audit, le marketing de la pratique, la gestion du personnel ou les impôts et la comptabilité. Au-delà même des séminaires classiques sur l’administration des affaires, un médecin et un pharmacien agissent tous les jours dans des domaines d’attentes variés dans les discussions directes avec les clients, le contact direct avec les patients, les rapports avec les collègues et les patrons. Par conséquent, des sujets tels que le coaching, la gestion du temps ou la conscience de soi sont également abordés dans ces séminaires.

Création d’un cabinet de médecin : envisager des formes juridiques

Lors de l’établissement d’un cabinet médical, l’une des décisions importantes est le choix de la forme juridique ou de la forme sociale. Outre les aspects financiers et fiscaux, il faut également tenir compte des facteurs liés au droit de la responsabilité. Alors que dans le passé, un cabinet médical ne pouvait être géré que sous la forme d’un partenariat de droit civil, de nombreuses formes juridiques sont possibles aujourd’hui.

Création d’un cabinet médical : choisir les bons consultants

Les conseillers importants lors de l’ouverture d’un cabinet sont en tout cas un avocat et un conseiller fiscal. Vous ne devez pas choisir le meilleur suivant, mais si possible un avocat et un conseiller fiscal qui travaille déjà dans l’environnement professionnel d’un cabinet médical. Ces deux groupes de spécialistes devraient être impliqués dans la préparation de la mise en place d’un cabinet. Le conseiller fiscal apporte son soutien pour la partie financière du plan d’affaires, il peut vérifier et compléter la planification financière et les chiffres clés financiers, surtout s’il a une expérience pertinente avec d’autres cabinets médicaux. Cela constitue une base solide pour le plan d’entreprise. L’avocat peut vérifier tous les contrats à l’avance tels que le contrat d’achat, les contrats de crédit-bail, la location et les contrats de travail. Les erreurs dans la rédaction des contrats lors de la phase de démarrage sont sanctionnées à moyen terme, c’est pourquoi vous devriez chercher ici un soutien professionnel.

En tant que banque partenaire et coopérative dont les membres sont des professionnels de la santé et des organisations professionnelles, une banque soutient également les médecins de toutes les spécialités, par exemple, sur la voie de l’indépendance. Étape par étape, la création d’une entreprise est planifiée conjointement, y compris l’investissement soutenu par le conseil en matière de coûts. Elle a également la possibilité d’effectuer des analyses de localisation approfondies qui montrent en détail les données sociodémographiques sur la structure de la population. En outre, des informations sur la situation concurrentielle locale et d’autres conditions sociales seront fournies. Sur cette base, et grâce à l’implication d’un vaste réseau d’experts, des prévisions peuvent être faites sur les perspectives de succès dans la pratique. Les conseillers fiscaux et avocats susmentionnés ainsi que les notaires et autres prestataires de services font également partie du réseau, de sorte que des recommandations et des rendez-vous communs sont possibles. En outre, les conseillers des succursales sont un point de contact important lorsqu’il s’agit de donner des conseils avisés sur la création d’une entreprise. Ils utilisent un programme et un outil informatique pour l’analyse de l’offre à petite échelle.

Il sera intéressant de créer une branche de médecin dans ces matières si des zones d’admission ouvertes sont identifiées dans le cadre de la planification des besoins. Environ 1/4 des chirurgiens travaillent comme médecins résidents, la majorité des chirurgiens travaillent dans des structures coopératives. La pratique professionnelle coopérative est également privilégiée dans les deux autres spécialités. Dans le cas des pathologistes, un sur trois travaille comme médecin contractuel dans un cabinet privé. En revanche, les anesthésistes pratiquent rarement. Leur part est d’environ 13 %.

Quels sont les revenus que vous pouvez espérer gagner au cabinet du médecin ?

En moyenne, les fondateurs d’une nouvelle entreprise génèrent déjà un peu plus de revenu au cours de leur première année d’activité complète. Bien entendu, ce revenu ne correspond pas aux gains. Ces recettes sont tout d’abord compensées par les frais de personnel, le loyer des locaux, les frais de matériel, les intérêts et autres frais de fonctionnement. Mais attention, cet excédent n’est pas non plus égal aux recettes. De cet excédent, il faut encore déduire les impôts ainsi que les amortissements (en compensant l’amortissement déduit du revenu imposable). Il faut également tenir compte des dépenses liées aux régimes de retraite.

Existe-t-il des médecins qui peuvent revenir comme ils sont venus ?

Aucun chiffre officiel n’est disponible sur la question de savoir si les fondateurs retournent également au cabinet ou à l’hôpital. Toutefois, il ressort clairement des biographies de travail que les parcours professionnels se sont diversifiés. Les formes de règlement légalement admissibles permettent une variété de combinaisons, ce qui est maintenant également pratiqué par de nombreux médecins.